Pasado, presente y futuro de las pruebas de ácido nucleico: enfoque en el VIH, el VHC y el VHB

Course Description

En esta conferencia, la Dra. Susan L. Stramer, PhD, MS, presenta una visión general e integral de la evolución, el impacto y las direcciones futuras de las pruebas de ácido nucleico (NAT, por sus siglas en inglés) en la seguridad de la sangre. Comienza esbozando el contexto histórico de la introducción de las NAT en Estados Unidos en 1999, que se implementaron inicialmente para el VIH y el VHC con el fin de mejorar la seguridad de la sangre al permitir una detección más temprana de las infecciones en comparación con los métodos serológicos. La Dra. Stramer destaca la importante reducción de las infecciones transmitidas por transfusión (ITT) gracias a las NAT, cuyos riesgos actuales se estiman en menos de 2 por millón de unidades. Con el tiempo, las NAT se han ampliado para incluir la detección de otros patógenos como el virus del Nilo Occidental (VNO), el virus del Zika (ZIKV) y Trypanosoma cruzi. La principal ventaja de las NAT reside en su capacidad para detectar agentes infecciosos antes de que los anticuerpos puedan detectarse, lo que reduce el período de diagnóstico. En la conferencia, también se explora la evolución tecnológica de las NAT, incluidos los métodos como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR, por sus siglas en inglés), la amplificación mediada por transcripción (TMA, por sus siglas en inglés) y la amplificación de la recombinasa polimerasa (RPA, por sus siglas en inglés). Se analizan consideraciones adicionales, como las estrategias de agrupación de muestras, el tamaño de los grupos y otros aspectos operativos que influyen en la sensibilidad y la eficacia de las NAT en el análisis de sangre.

Lecture Objectives

• Demostrar las mejoras de la seguridad que supone la incorporación de pruebas de detección de enfermedades infecciosas en las donaciones de sangre
• Evaluar el impacto de las pruebas de ácido nucleico en la seguridad de los hemoderivados